치주 부착소실의 부위별 특이성에 따른 비외과적 치주치료 결과 비교 = Comparative study on the results of non-surgical periodontal treatment according to the distribution of attachment loss|RISS 상세보기

국문 초록 (Abstract)

개개의 환자 또는 치아의 예후를 평가하고 치료 선택사항을 결정함에 있어서, 치료 결과에 영향을 미치는 요소들은 확인하는 것은 상당히 중요하다. 임상적으로, 치주염에 이환 된 치아의 치주치료에 대한 반응은 단일 치아의 협/순측 및 설/구개측 부착소실의 양상에 따라 다르게 나타나는 경우가 많이 있다. 본 연구의 목적은 임상적 부착수준의 협/순측 및 설/구개측 소실 양상에 따른 비외과적 치주치료 결과를 비교하는 것이다.
치주치료를 목적으로 부산대학교병원 치주과에 내원한 초진 환자들 중 중등도 이상의 치주염으로 진단된 32명의 환자(남자 19명, 여자 13명, 평균 연령: 48.2세)들을 대상으로 하여, 지치를 제외한 전체 연구대상 치아 수는 113개(상악 치아 36개, 하악 치아 77개)였다. 하나의 치아를 6부분(근심협측, 협측 정중부, 원심협측, 근심설측, 설측 정중부, 원심협측)으로 나누어 측정한 초기 부착수준을 기준으로 부착소실의 양상에 따라 연구대상을 협/순측에서 한 부위 이상이 6mm 이상의 부착수준 나타내며 설/구개측에서는 3부위 모두가 5mm 이하의 부착수준을 나타내는 치아(실험1군), 설/구개측에서 한 부위이상이 6mm 이상의 부착수준 나타내며 협/순측에서는 3부위 모두가 5mm 이하의 부착수준을 나타내는 치아(실험2군)로 세분하였다. 비외과적 치주치료 기점(baseline)과 치료 6개월 후에 탐침 치주낭 심도, 탐침 부착 수준, 치아 동요도, 그리고 저작 시 불편감을 측정하였고, SPSS(12.0K for windows) 프로그램을 사용하여 두 실험군간의 측정치 비교에 t-test를 이용하여 분석하였다. 본 연구의 결과는 비외과적 치주치료 후 협/순측의 부착소실량이 많은 치아들이 설/구개측의 부착소실량이 많은 치아들 보다 유의하게 더 많은 치주낭 심도 감소과 부착증진을 나타내었으며, 동요도 감소의 측면에서도 유의하게 더 우월한 치료적 반응을 나타낸 것으로 나타났다. 두 실험군 모두에서 저작 시 불편감은 비외과적 치주치료 후에 대부분 해소되었다.
이상의 결과로 비외과적 치주치료의 결과는 단일 치아에서의 부착소실 양상에 따라 다르게 나타나며, 설/구개측 부착소실량이 많은 치아들이 협/순측 부착소실량이 많은 치아들보다 비외과적 치주치료에 대하여 보다 불량한 치료적 예후를 가짐을 알 수 있었다.

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개개의 환자 또는 치아의 예후를 평가하고 치료 선택사항을 결정함에 있어서, 치료 결과에 영향을 미치는 요소들은 확인하는 것은 상당히 중요하다. 임상적으로, 치주염에 이환 된 치아의 ...

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

In evaluating the prognosis of individual patient or single tooth for choosing the treatment option, it is very important to identify the factors affecting treatment outcome. In many clinical situations, the response to the periodontal treatment of the teeth affected by periodontitis may be different according to attachment loss pattern of single tooth. The purpose of the present study was to compare the outcomes of non-surgical periodontal treatment according to the distribution of attachment loss of single tooth.
Among the generally healthy adult patients with moderate to severe chronic periodontitis, total 113 teeth(maxilla: 36, mandible: 77, excluding the wisdom tooth) out of thirty two patients (male: 19, female: 13, mean age: 47.5 years) were included. The patients divided in two subgroups based upon initial attachment level measured at six-point around each single tooth: Group I consisted of teeth with one or more sites manifesting attachment loss of ≥ 6 mm at more than one site on buccal/labial aspect while maintaining the mean attachment level ≤ 5 mm at lingual/palatal aspect. Group II consisted of teeth with attachment level ≥ 6 mm at more than one site on lingual/palatal aspect while maintaining mean attachment level ≤ 5mm at buccal/labial aspect. Probing pocket depth, probing attachment level, tooth mobility, and discomfort on chewing were recorded at pre-treatment baseline and 6 months after of non-surgical periodontal treatment, respectively. The difference of the changes of measured clinical parameters between both group were compared by using Student's t-test.
The results indicated that teeth of the Group I showed significantly greater probing depth reduction, attachment gain, and tooth mobility reduction than those of Group II. In both group, reduction of discomforts on chewing was similar.
These results indicate that the outcome of non-surgical periodontal treatment is different according to distribution of attachment loss of single tooth. The teeth with attachment loss ≥ 6 mm at lingual/palatal aspect have poorer prognosis than those with similar attachment loss at buccal/labial aspect.

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목차 (Table of Contents)

I. 서론 = 2
II. 연구대상 및 방법 = 5
III. 연구 결과 = 8
IV. 고찰 = 11
V. 결론 = 14

I. 서론 = 2
II. 연구대상 및 방법 = 5
III. 연구 결과 = 8
IV. 고찰 = 11
V. 결론 = 14
VI. 참고문헌 = 15
Abstract = 20

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