급성 관상동맥증후군 환자의 경동맥에서의 전단력 : 한 달 경과관찰

김인재 전북대학교 일반대학원 2017 국내석사

Wall shear stress (WSS) can be determined by the products of whole blood viscosity (WBV), velocity and diameter of lumen. WSS has been known as a important factor associated with acute coronary syndrome (ACS). The aim of our study was to measure a direct WSS of carotid artery in ACS patients, and such trial has not been reported as a literature.

농촌지역 재가노인복지서비스의 현황과 운영에 관한 사례연구 : 전라북도 완주군 지역을 중심으로

안정현 전북대학교 행정대학원 2018 국내석사

오늘날 보건의료 기술의 발달과 생화수준의 향상은 평균수명의 연장과 사망률의 감소를 가져와 노인인구의 비중을 크게 증가시키고 있다. 이는 어떠한 형태로든지 부양을 받아야 하는 노인계층이 확대된다는 것을 의미하고 이로 인한 사회적 부양부담 문제가 가중된다는 것을 의미한다(공상길, 2012) 노인인구의 증가로 인한 사회적 부양문제는 노인 자신뿐만 아니라 가족, 지역, 사회에도 많은 영향을 미칠것이며 다른 서구의 나라들에 비해 급속한 고령화가 진행되고 있는 우리나라에서 더욱 심각한 사회적 문제로 대두될 가능성이 높다. 노인인구의 증가는 노인부부세대 및 독거노인세대의 증가로 볼 수 있으며 이들의 증가는 노인들의 부양문제를 일차적으로 책임질 가족이 없거나 같이 살지 않으므로 사회적 부담을 증가시키는 요인이 되고 있다(이정봉, 2005) 본 연구는 노인장기요양보험제도를 포함한 다양한 재가노인 돌봄서비스의 발생으로 인해 재가노인지원서비스가 제대로 지원받지 못하고 정책적 영역과 인식 축소되고 있는 상황에서, 재가노인지원서비스가 전문적 서비스로 인식되고 지원받아야 한다는 관점에서 전북 완주군을 인구사회학적 특성을 살펴보고, 그 안에서 운영되고 있는 재가노지원지서비스의 전반적인 현황에 대한 고찰과 문제점에 대한 검토 등을 통해 재가노인지원서비스의 필요성과 농촌지역 현실에 적합한 효율적인 재가노인지원서비스 발전 및 개선의 방향을 모색하고자 하는 것이다.

사회복지사의 직업존중감이 소진에 미치는 영향

김정은 전북대학교 행정대학원 2018 국내석사

With the continuous increases of various social problems due to the intergenerational gap according to rapid social changes including low birth rate and aging population along with the fast economic development since the 1980s, the role of social workers has been emphasized. Social workers realize the “human-oriented value” with professional knowledge and technology, and social reputation or acknowledgement aside from their expertise are essential occupational factors. When it comes to providing social welfare service, they are important to determine the service quality as well as performance. Nevertheless, there is insufficient research on the consciousness or recognition of the job or political and institutional interests in improvement of treatment for social workers. This research has significance in identifying the effects of social workers’ job-esteem on burnout, calling attention to that problems experienced by social workers are related to the social institutionalization of their job awareness, and providing practical and practical implications. This research recruited 800 social workers in the fields of children, senior citizens, the disabled, and local community in Jeollanam-do. The research was conducted through visits or via mail from Mar 8 to Mar 30 in 2018. Out of the retrieved 739 survey sheets, 709 were used for the analysis except for those improper for this research. The collected data were statistically process with frequency analysis, descriptive statistics analysis, t-test, one-way analysis of variance (ANOVA), correlation analysis, and multiple regression analysis using SPSS 22.0. The main results of this research are as follows: First, as a result of exploring job-esteem and burnout of the social workers, it was revealed that the level of job-esteem was slightly higher than the medium level (3.49 out of 5), while burnout was moderate with the average of 2.46. Second, the analysis of the distributions of job-esteem and burnout according to the general characteristics of the social workers revealed that they had higher job-esteem, if they were older, had a spouse, had a higher education level, were financially healthier, earned a higher annual salary, had a higher position, and worked for a longer period; higher burnout was identified amongst those younger, those with a lower higher education, those who were financially unhealthier, whose with a lower annual salary, those with a lower position, and those with a working period between 3 and 10 years. Third, the analysis of the relationship among major variables revealed that job-esteem and sub-variables had negative (-) correlation with burnout; the higher the career esteem, the lower the burnout. Meanwhile, the variables of job characteristics and the variables of the characteristics of organizational environment showed positive (+) relationship with burnout; the poorer the occupational role in the organization, the interpersonal relationship, and the compensation system, the higher the burnout. Fourth, it was revealed that social workers’ job-esteem had negative (-) effects on burnout; the lower the job-esteem, the more effect on burnout. This showed that social workers’ job-esteem was an essential factor for burnout. The sub-factors of job-esteem including positive value, social reputation, and negative treatment showed negative effects on burnout. That is, the more social workers feel their job valuable and proud, the more they consider that their job contributes to the society, and the less they feel negative treatment for their job, the lower their burnout. On the other hand, relative benefit, as a relative evaluation of their job compared to others, showed no significant relationship in the influential relationship with burnout. Based on such results, this research has significance in analyzing influential factors of burnout of social workers in Jeollanam-do from multi-angle perspectives, identifying the causal relationship between job-esteem and burnout, and practically verifying the effects of job-esteem on burnout. Therefore, the academic and political implications of this research are as follows: First, it was revealed that social workers’ job-esteem was a major causal variable for burnout. As such, political intervention is necessary to improve social workers’ occupational status. Second, as positive value, social reputation, and negative treatment, which constitute job-esteem, are causal variables of burnout, it is important to improve social workers’ job awareness and evaluation through continuous efforts and practical research that social workers are considered professionals contributing to the social and public development and value. Third, the necessity to pay attention to the relationship between job-esteem and the characteristics of organizational environment has been brought up. To develop the environment favorable to work and compensation system, it is required to improve the system and revise the laws through discussion and cooperation in the field of social welfare. Fourth, efforts to improve systems for increased job-esteem including improvement of treatment for social workers. 1980년대 이후 급속한 경제 성장과 함께 저출산, 고령화와 급격한 사회변동에 따른 세대 간 격차문제 등으로 인해 다양한 사회문제들이 지속적으로 증가함에 따라 사회복지사의 역할이 중요시되고 있다. 사회복지사는 전문 지식과 기술을 가지고 ‘인간중심의 가치’를 실현하는 직업으로 사회복지사가 지닌 전문지식 이외에 사회적 평판이나 인정은 중요한 직업적 요인이다. 이는 사회복지 서비스를 제공하는데 있어서 서비스 질은 물론 성과를 결정하는 주요한 요인이다. 그럼에도 불구하고 직업에 대한 의식이나 인식 조사, 이를 근거로 한 사회복지사의 처우개선을 위한 정책적, 제도적 관심은 미약한 편이다. 본 연구는 사회복지사의 직업존중감이 소진에 미치는 영향을 규명함으로써, 사회복지사들이 경험하는 문제들이 사회복지사 직업 인식의 사회 제도화의 측면과 관련되어 있음을 환기하고 실천적 정책적 함의를 제시하고자 하는데 의의가 있다. 본 연구는 전라남도 내 아동, 노인, 장애인, 지역사회 영역에 종사하는 사회복지사 800명을 대상으로 하였다. 2018년 3월 8일부터 3월 30일까지 방문조사 및 우편조사를 통해 진행하였다. 회수된 739부중 연구에 부합하지 않은 설문지를 제외한 709부를 분석에 사용하였다. 수집된 자료는 SPSS 22.0을 사용하여 빈도분석, 기술통계 분석, t- 검정, 일원배치 분산분석, 상관관계분석, 다중회귀 분석을 사용하여 통계처리 하였다. 본 연구의 주요 결과는 다음과 같다. 첫째, 사회복지사들의 직업존중감과 소진실태를 파악한 결과 사회복지사들의 직업존중감은 5점 기준에서 3.49점으로 중간보다 약간 높은 것으로 나타났으며, 소진은 평균은 2.46점으로 사회복지사들 경험하는 소진은 중간 정도인 것으로 나타났다. 둘째, 사회복지사의 일반적 특성에 따른 직업존중감과 소진의 분포를 분석한 결과, 직업존중감은 연령이 높고, 배우자가 있고, 학력이 높고, 경제적 형편이 좋고, 연봉이 높고, 직위가 높고, 재직기간이 긴 경우 직업존중감이 높게 나타났다. 소진은 연령, 학력이 낮고 경제적 형편이 어려울수록, 연봉이 낮을수록, 직위가 낮고, 재직기간이 3년-10년 미만인 경우에 사회복지사 소진이 많은 것으로 나타났다. 셋째, 주요 변수간의 관계 분석결과 직업존중감 및 하위변수는 소진에 부적(-) 상관관계를 나타내 직업에 대한 존중감이 높을수록 소진이 감소하는 것으로 나타났다. 반면, 직무 특성 변수와 조직환경 특성 변수는 소진에 정적(+) 관계를 나타내 조직 내 직무에 따른 역할과 인간관계, 보상체계가 잘 이루어지지 않을 경우 소진이 증가하는 것으로 나타났다. 넷째, 사회복지사 직업존중감은 소진에 부적(-)영향을 미치는 것으로 나타나 직업존중감이 낮을수록 소진에 영향을 미친다. 이는 사회복지사의 직업존중감이 소진에 주요한 요인임을 규명하였다. 직업존중감의 하위요인인 긍정적 가치, 사회적 평판, 부정적 대우는 소진에 부적 영향을 미치는 것으로 나타났다. 즉 사회복지사 자신의 직업을 가치 있고 자랑스럽게 느끼며, 사회복지사란 직업이 사회적으로 공헌하며 존중받는 직업으로, 사회복지 직업에 대한 부정적인 대우가 적다고 느낄수록 사회복지사 소진이 낮아지는 것으로 나타났다. 반면 자신의 직업을 다른 직업과 비교한 상대적 평가로 상대적 효익은 소진과의 영향관계에서 유의미한 관계가 없는 것으로 나타났다 이와 같은 연구결과를 통해서 종합 정리해 보면, 전라남도 내 사회복지사의 소진에 영향 요인들을 다각적으로 분석하고 직업존중감과 소진의 인과 관계를 규명하여 직업존중감이 소진에 미치는 영향을 실증적으로 검증하였다는 점에 의의가 있다. 따라서 본 연구의 학술적 함의 및 정책적 함의는 다음과 같다. 첫째, 사회복지사의 직업존중감이 소진에 주요하게 영향을 미치는 원인변수임이 확인되었다. 따라서 사회복지사의 직업적인 위상이 제고될 수 있도록 하는 정책적 개입이 필요하다. 둘째, 직업존중감을 이루는 긍정적 가치, 사회적 평판, 부정적 대우가 소진의 원인 변수임에 따라 사회복지사 직업은 사회 공공의 발전 및 가치를 내포한 전문직업인으로써 인식 할 수 있도록 하는 지속적인 노력 및 실천적 연구를 통해 사회복지사들의 직업 인식 및 평가를 높일 수 있도록 하여야 할 것이다. 셋째, 직업존중감과 조직환경 특성 간의 관계성에 주목해야 할 필요성이 제기되었다. 근로하기 좋은 환경 구축 마련 및 보상시스템 마련을 위해 사회복지계 전체의 논의와 협력을 통해서 제도개선과 법 개정이 필요하다. 넷째, 직업존중감 향상을 위해 사회복지사 처우개선 등의 제도적 개선의 노력이 필요하다.

청소년 비행에 미치는 빈곤 영향에 관한 경험적 연구들의 고찰

오다영 전북대학교 행정대학원 2018 국내석사

그동안 국내에서도 빈곤한 청소년의 비행에 대한 관심의 증가와 함께 청소년의 빈곤이나 비행에 대한 연구들(노혁, 1997; 박원기, 1995; 김장대, 1998; 이은아 · 정혜영, 2000; 신동열, 2000; 김동원. 2000; 김준호, 2004; 임계령, 2006; 김진태, 2007; 한상국 · 김정연 · 이수정 · 윤희진, 2015)이 상당수 축적이 되어왔다. 특히 여성가족부에서는 전국 규모의 청소년 비행과 빈곤의 현황조사(청소년백서, 2015)를 매년 실시하고 있으며 또한 한국청소년정책연구원에서도 이미 정기적으로 청소년의 실태 및 욕구에 관한 조사를 실시하고 있다. 이러한 연구들은 대부분 청소년의 비행실태를 분석하고 검토하여 그 원인을 밝힘과 동시에 청소년 비행의 예방과 대책을 강구하고자하는 데 일차적인 목표가 있으므로, 특정요인의 영향과 청소년 비행 간의 관계를 살펴보는 데는 미흡하다고 할 수 있다. 일반적으로 이들 연구들은 대부분 특정 요인과 청소년 비행 간의 이차원적 관계들만을 기술하는 경향이 있다. 따라서 이 연구의 중요 관심사인 빈곤과 청소년 비행과의 관계를 짐작케 해주는 교차표들을 제시한다. 이 연구들은 이러한 빈곤과 관련된 요인, 즉 가구소득, 부모관계, 심리적 문제, 사회적 지지, 등의 각 차원에 따라서 청소년 비행이 어떻게 달라지는지를 살펴본다.

광역자활센터의 역할과 가능 : 전북광역자활센터를 중심으로

김윤옥 전북대학교 행정대학원 2016 국내석사

전주시 청년정책 조례 현황 및 개선방안 연구

강원선 전북대학교 공공정책(행정)대학원 2025 국내석사

본 연구는 기초자치단체인 전주시의 청년인구 감소와 청년유입 방안으로 청년문제를 인지하고 전주시에 청년들이 거주할 수 있는 정주여건 마련 대책으로 청년정책 관련 조례를 통해 분석하고자 하였다. 정부의 청년기본법과 전북의 청년기본조례, 전주시 청년희망도시 구축을 위한 조례를 비교하여 분석해보고, 기초자치단체로서 전주시와 여건이 유사한 천안시, 평택시, 안산시, 청주시, 창원시 청년관련조례와 전북지역 군산시, 익산시, 정읍시, 완주군 지역의 청년관련 조례를 탐색하여 전주시 청년정책 방향설정 및 개선에 기여하고자 한다.

자립준비청년 관련 자립지원 조례 분석 : 서울특별시와 전북특별자치도 광역 및 기초지자체간 조례 내용의 비교 분석

김현옥 전북대학교 공공정책(행정)대학원 2025 국내석사

본 연구는 아동복지법상 자립지원 대상인 ‘자립준비청년(보호종료아동)’을 중심으로 자립준비청년을 위한 서울특별시와 전북특별자치도 두 광역자치단체를 비교하고 전주시, 군산시, 익산시의 기초자치단체 자립지원조례 현황 및 내용을 비교 분석하였다. 그래서 두 광역자치단체간 비교와 전북지역내 3개 기초자치단체의 공통점과 차별성을 탐구하여 문제점을 발굴하고 개선방안을 도출하고 자립준비청년 지원 및 개선에 기여하고자 한다.

2015년 농촌지역 노인복지관 운영현황 : 노인여가시설을 중심으로

차정환 전북대학교 행정대학원 2016 국내석사

심한 관상동맥 석회화 병변의 형태학적 특성은 향후 관상동맥 사건을 유발할수 있다

유태리 전북대학교 일반대학원 2023 국내박사

배경: 경피적관상동맥중재술(PCI)을받는중증관상동맥석회화병변은 단기합병증및장기임상사건의증가와직접적으로연관되어있다. 그러나, IVUS 평가의 형태학적 특성과 임상사건의 상관관계는 명확하게 밝혀지지 않았다. 본 연구의 목적은 중증 석회화 병변의 형태학적 특성과 임상사건 간의 상관관계를 조사하는 것이었다. 방법: 석회화 동맥경화반에 관한 CAPIRO (CAlcified Plaque In patients receiving Resolute Onyx) 연구는 석회화 정도가 다양한 병변을 가진 환자에서 조타로리무스 용출 관상동맥 스텐트(Resolute OnyxTM DES, Medtronic)의 IVUS 유도 삽입이 미치는 영향을 평가하기 위해 설계된 전향적, 다기관, 관찰코호트연구이다. 혈관석회화정도에따라두그룹으로 분류되었다(석회화 없음/경증, 중등도/중증). 연구의 1차 평가변수는 심장사망, 표적혈관심근경색(TVMI), 허혈성표적혈관혈관재개통술(TVR)을 포함한 주요 심장 사건(MACE)의 복합적인 지표였다. 결과: 연구 추적 기간의 중앙값은 18.6±5.2 개월이었다. 중등도/중증 석회화가 있는 환자는 석회화가 없거나 경미한 환자에 비해 MACE(심장사망, MI 및TVR 포함) 발생률이유의하게높았다(0% vs 3.4%, p=0.025). 카플란-마이어 분석에 따르면 관상동맥 석회화의 중증도가 높을수록 MACE 위험이 유의하게 증가하는 것으로 나타났다. 중등도/중증 석회화가 있는 환자는 MSA >5.5mm2(62.4% vs 48.4%, p=0.028) 및 MSA/MVA(44.8±9.6 vs 41.0±8.5, p=0.000)를 포함하여 스텐트 확장지수가 더 작은 것으로 나타났다. 결론: 결론적으로, 중등도/중증 관상동맥 석회화가 있는 환자는 IVUS 유도PCI를받은후에도단기심혈관부작용의위험이더높았다. 또한칼슘 관련 형태학적 특성은 중등도/중증 석회화 병변 그룹에서 상대적으로 더 심각하였다. 향후 더 많은 대상군으로 장시간 추적 관찰을 통해 확인할 필요가 있다.

급성심근경색 환자의 예후에 따른 콜레스테롤의 차이

이자연 전북대학교 일반대학원 2018 국내석사

저밀도 콜레스테롤은 심혈관질환의 독립적 위험인자로 잘 알려져 있다. 하지만 현재까지 콜레스테롤과 급성심근경색 후 1년 사이에 발생한 주요 심뇌혈관사건과의 관련성을 밝혀주는 연구는 많지 않았다. 본 연구의 목적은 KAMIR-NIH에 등록된 환자를 대상으로 수치와 주요 심뇌혈관사건의 발생에 따른 콜레스테롤의 차이를 확인하는 것이었다. KAMIR-NIH는 후향적, 다기관, 전국적 규모의 web을 기반으로 한 database로 2011년 11월부터 2015년 2월까지 총 13,104명이 등록되었다. Primary endpoint는 주요 심뇌혈관사건의 발생에 따른 콜레스테롤의 차이이며 secondary endpoint는 주요 심뇌혈관사건과 심부전에 따른 재입원, 스텐트 혈전에 따른 콜레스테롤의 차이이다. 연구결과 1년 동안 주요심뇌혈관질환이 발생한 군은 총 1,211명이었고 발생하지 않은 군은 10,838명이었고 두 군을 비교하였을 때 주요심뇌혈관질환이 발생한 군이 발생하지 않은 군보다 총 콜레스테롤과 중성지방 저밀도콜레스테롤, non-HDL 콜레스테롤이 더 낮았고 secondary endpoint에서도 같은 결과를 보였다. 이에 대하여 propensity score matching을 시행하였을 때 심장질환으로 사망한 환자군의 경우 총 콜레스테롤과 저밀도 콜레스테롤의 수치가 통계적으로 유의하게 낮은 결과를 보여 역설적인 결과를 보였으며 이에 대하여는 향후 좀더 장기간의 follow-up 연구가 필요할 것으로 보인다. Background: Plasma low-density lipoprotein cholesterol (LDL-C) was known as independent risk factor for future cardiovascular events. However, there has been few data evaluating the relationship between major adverse cardiac and cerebrovascular events (MACCEs) and plasma lipoprotein during one year clinical follow up after acute myocardial infarction (AMI). The purpose of our study was to investigate the differences of lipoprotein level according to MACCEs (death, MI, cerebrovascular accidents and revascularization including percutaneous coronary intervention and bypass graft) in Korean Acute Myocardial Infarction Registry-National Institute of Health (KAMIR-NIH) patients. Methods: Between November 2011 and July 2015, a total of 13,104 patients [64.0±12.0 years, male 9,986 (73.9%), ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI) 6,326 (48.3%), Non-ST segment elevation Myocardial infarction (NSTEMI) 6778 (51.7%)] was enrolled in KAMIR-NIH which was a prospective, multicenter, nationwide, web-based database of AMI in Korea. The primary endpoint was to know the differences of lipoprotein levels according to the MACCE. The secondary endpoint was to know the differences of lipoprotein levels according to the composite of MACCE, rehospitalization by heart failure and stent thrombosis. This research was supported by a fund (2013-E63005-02) by Research of Korea Centers for Disease Control and Prevention. Results: There were MACCE (group I, n=1,211) and no-MACCE (group II, n=10,838) patients during one year clinical follow up. The baseline laboratory characteristics were different according to the MACCE. The level of total cholesterol (group I vs group II: 171.2±49.8 vs 179.6±45.2 mg/dL, p<0.001), triglyceride (121.5±93.6 vs 133.1±97.1 mg/dL, p<0.001), LDL-C (105.4±40.9 vs 113.2±39.1 mg/dL, p<0.001) and non-HDL-C (115.3±60.0 vs 126.8±55.4 mg/dL, p<0.001) were lower in MACCE groups. The level of total cholesterol (169.6±48.8 vs 179.9±45.2 mg/dL, secondary endpoint vs no-secondary endpoint, p<0.001), triglyceride (117.8±88.7 vs 133.8±97.6 mg/dL, p<0.001), LDL-C (104.5±40.3 vs 113.4±39.1 mg/dL, p<0.001) and non-HDL-C (114.1±59.0 vs 127.2±55.4 mg/dL, p<0.001) were lower in the group of secondary endpoints. All lipoprotein levels were not statistically different after propensity score matching except the low level of total cholesterol (158.5±57.6 vs 167.8±42.7 mg/dL, p=0.015) and LDL-C (92.8±43.0 vs 102.6±36.2 mg/dL, p=0.005) in cardiac death patients. Conclusions: The present study showed that level of both total cholesterol and LDL-C was paradoxically lower in cardiac death patients during one year clinical follow up after AMI. Future long-term follow up study would be needed to clarify our results.