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- 저자 : 전윤화 (검색결과 2 건)
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위암 수술환자의 자기효능감, 가족지지와 자가간호수행의 관계
우리나라에서 위암은 발생율 2위를 차지하고 있으나 조기 발견 시 5년 생존율이 90% 이상이 되고 있어 더 이상 치명적인 질환이 아니라 계속적인 관리가 필요한 만성질환으로 간주되고 있다. 특히 위는 식생활의 필수기관이며, 더구나 식생활은 생존을 위한 일차적인 영역이 되므로 위암 수술환자는 생의 전체를 두고, 자신의 건강활동을 주도하고 관리하는 능력으로 간주되는 자가간호수행이 평생 요구된다. 이를 위해서 위암 수술 후 환자가 자가간호수행을 더 잘 할 수 있도록 돕는 간호중재가 필요하다. 자기효능감은 바람직한 결과를 산출하기 위해 필요한 행위를 성공적으로 해 낼 수 있다는 신념을 말하는 것이며, 가족지지는 환자의 회복을 위한 동기와 지지를 제공하고, 위험요인의 교정 및 변화를 위한 환경을 조성하여 환자의 회복과정에 결정적인 영향을 미치므로 이들 변수들이 위암 수술환자의 자가간호수행의 수행에도 관련이 있는지를 파악하는 것은 의의가 크다. 본 연구는 위암 수술환자 대상으로 하여 그들의 구체적 자기효능감, 가족지지와 자가간호수행의 관계를 파악하기 위한 서술적 상관관계연구이다. 연구대상은 B광역시 소재 1개 대학병원에서 위암 진단 후 치료목적으로 수술을 받은 후 3개월이 경과하고 5년 이내의 추후관리 중인 환자 121명 이었다. 연구도구로는 구체적 자기효능감 측정도구는 Sherer와 Maddux(1982)가 개발한 자기효능감 측정도구를 오복자 등(1997)이 재구성한 것을 김미예(2009)가 수정·보안한 도구 중 구체적 자기효능감 도구를 사용하였다. 가족지지 측정도구는 김옥수(1993)가 개발한 사회적 지지 측정도구를 신금미(2009)가 수정·보완한 도구 중 가족 지지 문항을 사용하였다. 자가간호수행 측정도구는 오복자 등(1997)이 개발한 자가간호행위 측정도구를 김미예(2009)가 수정·보완한 것을 본 연구자가 수정하여 사용하였다. 자료수집 기간은 2013년 10월 11일에서 동년 11월 15일까지였다. 자료 수집방법은 연구자와 훈련받은 연구보조원이 선정기준에 적합한 대상자에게 연구 참여 동의를 구한 후 환자 자신이 직접 설문지를 작성케 하거나, 필요시 연구자가 직접 읽어주어 응답한내용을 설문지에 작성케 한 후 수거하였다. 자료분석은 SPSS/PC 18.0 프로그램을 이용하여 실수와 백분율, 평균, 평균평점과 표준편차, t- test, ANOVA와 Scheffe's test, Pearson's correlaton coefficients 및 stepwise multiple regression으로 분석하였다. 본 연구의 결과는 같았다. 1. 위암 수술환자의 구체적 자기효능감 정도는 평균이 43.39±4.74 (도구범위: 10-50), 평균평점이 4.34±0.47 (척도범위: 1-5)로 높은 정도로 나타났다. 대상자의 가족지지 정도는 평균이 53.70±8.38 (도구범위: 12-60), 평균평점이 4.48 ± 0.70 (척도범위: 1-5)로 높은 정도로 나타났다. 대상자의 자가간호수행 정도는 평균이 85.44±12.03 (도구범위: 22-110), 평균평점이 3.88±0.55 (척도범위: 1-5)로 약간 높은 정도로 나타났다. 2. 위암 수술환자의 제 특성에 따른 자가간호수행 정도는 성별(t=-2.25, p=.027), 종교(F=3.67, p=.028), 직업종류(F=4.17, p<.008)에 따라 통계적으로 유의한 차이가 있었다. 사후 분석에서는 종교가 없는 군이 기독교 및 천주교인 군보다, 직업이 없는 군이 자영업 군보다 자가간호수행 정도가 유의하게 높았다. 또한 여자가 남자보다 자가간호수행 정도가 유의하게 높았다. 3. 위암 수술환자의 구체적 자기효능감 정도와 자가간호수행 정도의 관계는 r=.60 (p<.001)로 중간정도의 양의 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 가족지지 정도와 자가간호수행 정도는 r=.12 (p=.175)로 두 변수간에 유의한 상관관계가 없는 것으로 나타났다. 4. 위암 수술환자의 자가간호수행을 설명하는 변수로 통계적으로 유의한 변수는 구체적 자기효능감과 종교, 성별의 순으로 나타났다. 전체 설명력은 39.6%였으며, 구체적 자기효능감(β=.530)이 다른 요인보다 설명력이 가장 큰 것으로 나타났다. 결론적으로, 위암 환자의 수술 후 자가간호수행 관련 요인은 구체적 자기효능감과 종교 및 성별로 나타났다. 따라서 위암 환자의 수술 후 자가간호수행의 실천을 돕기 위하여 구체적 자기효능감의 정도를 높일 수 있는 간호 중재를 제공하는 것이 필요하며, 종교 및 성별에 따른 중재를 제공하는 것이 필요하다고 본다. 중심단어 : 위암수술환자, 자기효능감, 가족지지, 자가간호수행
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